1. Расширенную ультразвуковую фетометрию;

2. Ультразвуковую плацентографию и оценку количества околоплодных вод;

3. Допплерометрическое исследование маточно-плацентарного, внутриплацентарного и плодового кровотока;

4.  Кардиотокографическое исследование с выполнением нестрессового теста, а при сомнительном его результате - контрактильного теста.

На основании комплексного обследования определяется степень тяжести фетоплацентарной недостаточности - компенсированная, субкомпенсированная и декомпенсированная.

1. Компенсированная плацентарная недостаточность характеризуется задержкой развития плода I степени, гемодинамическими нарушениями в системе мать-плацента-плод I степени и отсутствием признаков гипоксии плода по данным кардиотокографического исследования.

2. При субкомпенсированной плацентарной недостаточности выявляются задержка развития плода І - II степени, нарушения маточно-плацентарно-плодовой гемодинамики II степени и начальные признаки гипоксии плода (по данным КТГ).

3. При декомпенсированной плацентарной недостаточности отмечаются задержка развития плода III степени, нарушения гемодинамики III степени и выраженные кардиотокографические признаки гипоксии плода.

Комплексное обследование беременных с фетоплацентарной недостаточностью позволяет вырабатывать оптимальную акушерскую тактику. При компенсированной форме плацентарной недостаточности возможно пролонгирование беременности и проведение консервативной терапии на фоне динамического наблюдения. Контрольное ультразвуковое обследование должно проводиться с интервалом в 10 - 14 дней. Родоразрешение через естественные родовые пути возможно при отсутствии других акушерских показаний к операции кесарева сечения.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 … 24

Метки: беременность, гипоксия, давление, женщины, кесарево сечение